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中枢神经系统白血病的中医分型

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【摘要】白血病细胞侵犯蛛网膜或蛛网膜邻近神经组织而产生的临床症状和体征称为中枢神经系统白血病。从中医角度来看,常见为以下几种类型:(一)邪热内感型1.主症:壮热,烦躁,....

白血病细胞侵犯蛛网膜或蛛网膜邻近神经组织而产生的临床症状和体征称为中枢神经系统白血病。从中医角度来看,常见为以下几种类型:

(一)邪热内感型
1.主症:壮热,烦躁,头痛,眩晕,呕吐,项背强直抽搐,或衄血,便血,舌红,苔黄褐,脉虚大而数等。
2.证候分析:多因劳倦、七情、六淫邪毒伤及脏腑,精气亏虚,湿热毒邪乘虚而人,邪毒内盛,热人心包,出现头痛,壮热烦躁,神昏谵语;热极生风,项背强直抽搐,眩晕,呕吐;热迫血妄行可见衄血,便血;苔黄褐,脉虚大而数为热象。

(二)肝肾阴虚型
1.主症:头痛,头晕、耳鸣、视物昏花,腰酸膝软,口眼呙斜,抽搐,或肢体麻木,舌淡红,少苔,脉弦等。
2.证候分析,由于肝肾阴虚,精血衰耗,水不涵木,导致肝阳偏亢,故见头晕,头痛,耳鸣目眩,腰酸膝软;阳亢而肝风动,若肝风挟痰上扰,风痰流窜经络,则脉道瘀阻,气不往来,则见视物不清,或口眼呙斜,抽搐,失语等症;舌淡红,少苔,脉弦为肝肾阴虚之象。

(三)痰浊中阻型
1.主症:头晕,头重如裹,胸脘痞闷,呕吐痰涎,少食多寐,舌淡,苔白厚腻,脉滑数等。
2.证候分析:由于肝阳偏亢,加之饮食不节,损伤脾胃,脾虚生痰,痰郁化热,阻于脉络,或邪毒犯胃或痰湿中阻,故见头晕,头重如裹,胸脘痞闷,呕吐痰涎,少食多寐;舌淡,苔白厚腻,脉滑数等均为湿热之象。

无论哪一型,由于血脑屏障的作用,单纯的西医化疗往往达不到好的治疗效果,这一现状催生了中西医结合疗法。在西医化疗的基础之上,采用中医对中枢神经系统白血病患者辨证施治,扶正与祛邪相结合,能够有效提高化疗的效果,并且减轻了化疗副作用的影响,使患者的病情得到明显改善。

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